武汉市中医院胡爱民

经常有人问：糖尿病是不是因吃糖多引起的？糖尿病病人是不是绝对不能吃糖？

一般认为，糖尿病是遗传因素（近亲中有糖尿病患者）和环境因素（摄入营养过多、体力活动过少造成的肥胖，病毒感染等）共同作用下，以血糖增高为特征的内分泌代谢疾病，与吃糖多少并无直接关系。事实上，我国产糖区（如广西）或人们吃糖较多的地区（如江浙一带）糖尿病的发病率并不比其他地区高，甚至比喜食羊肉（热量较高）的宁夏地区的发病率还要低。

糖尿病病人究竟可不可以吃糖？一般说来，饮食控制是糖尿病最基础的治疗，在控制总热量的前提下，尽量少吃含糖多的食物（如甜点心、甜饮料、过甜水果），因为这些食物升糖指数较高，不利于血糖控制。但有人走向另一极端：菜中放了一点点调味的糖，这菜就不敢吃；药片是糖衣的也不敢服用。这就大可不必了。事实上，接受某些药物（如胰岛素、磺脲类口服降糖药）治疗的糖尿病患者，必须随身携带糖块，以备在发生低血糖时食用。

那些较甜的美味的水果可不可以吃呢？一般认为，血糖控制较好的病人，在掌握一定的方法后，适当吃一些也是可以的。方法是：利用“等值食物交换表”，将部分主食换算成等值的水果进食。如半两米的米饭相当于200克葡萄或500克西瓜，少吃半两米的米饭，就可吃200克葡萄或500克西瓜，且以放在两个正餐间吃为好。这样，糖尿病人也可像正常人一样享受生活，不必见“糖”色变。